Дисфункциональное маточное кровотечение

Основные причины развития таких кровотечений – стрессовые ситуации, перенапряжение, интоксикации, общие инфекции, нарушения питания, диеты, соматические заболевания и эндокринные расстройства.


При этом основное отличие таких кровотечений от месячных – неритмичность и превышение кровопотерь выше физиологической границы. При этом кровь яркая, со сгустками, могут быть болевые ощущения, нет специфического запаха выделений.


Классификация дисфункциональных маточных кровотечений
Выделяют два типа кровотечений:


овуляторные с укорочением первой фазы цикла, с укорочением второй фазы цикла, с недостаточностью первой фазы, с удлинением второй фазы цикла;
ановуляторные кровотечения с персистенцией зрелого или незрелого фолликула, с атрезией фолликула.
Основные проявления
Нарушения менструального цикла по типу дисфункционального маточного кровотечения проявляется таким образом: возникают скудные и редкие менструации с длительными промежутками, а могут быть регулярные маточные кровотечения без овуляции и неприятных ощущений.


В репродуктивном возрасте могут быть мажущие, необильные или достаточно обильные кровотечения, кровь со сгустками, длительные выделения, которые сопровождаются недомоганием, анемизацией женщины, нарушением репродуктивной функции. Могут беспокоить боли в молочной железах. В редких случаях кровотечения могут быть прорывными, обильными и даже опасными для жизни.


Методы диагностики
В основе диагностики лежат данные анамнеза с датой последних месячных и их характером, развитие половых признаков и общего физического развития, уровень гемоглобина в крови, факторов свертывания, а также уровень половых гормонов и гормонов щитовидной железы.


Дополнительно необходимы осмотры невролога, офтальмолога и эндокринолога, исследование базальной температуры и проведение УЗИ малого таза вагинальным и абдоминальным датчиком.
При подозрении на поражение гипофиза необходимы рентген черепа, КТ или МРТ головы, электроэнцефалограмма, УЗИ щитовидной железы.


Лечение
Основа лечения – остановка кровотечения и дальнейшее устранение его причин. Остановка кровотечения может быть медикаментозной (гомеостатические и сокращающие матку препараты, прогестерон) или хирургической (гистероскопия с диагностическим выскабливанием полости матки).


Также проводятся коррекция анемии, витаминотерапия, при необходимости переливание плазмы или эритроцитарной массы. Далее показаны КОК, гестагены, общеукрепляющая терапия.


Прогноз благоприятный, особенно если кровопотеря невелика. При адекватном лечении репродуктивная функция полностью восстанавливается.


dr20.ru

Комментариев нет

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Comments links could be nofollow free.

Болезни
Шесть мифов о сахаре, диете и диабете

Стараясь сократить количество сахара в рационе, большинство из нас совершают эти распространенные ошибки, как передает Интернет-издание для девушек и женщин от 14 до 35 лет ФРУКТОВЫЕ СОКИ НЕ СОДЕРЖАТ САХАРА Ошибка. Содержат, и в достаточно большом количестве. Их Поделиться «Шесть мифов о сахаре, диете и диабете» DiggFacebookGoogle+TwitterVKontakte

Болезни
Гормональные контрацептивы приводят к раку мозга

Проведенное в Дании исследование типа случай-контроль выявило связь между применением гормональных контрацептивов и повышенным риском глиомы у молодых женщин. Доктор Дэвид Гейст (David Gaist) из Университетской больницы Оденсе, заявляет, что риск рака напрямую зависит от Поделиться «Гормональные контрацептивы приводят к раку мозга» DiggFacebookGoogle+TwitterVKontakte

Болезни
Боль в правом плече

ЭтиологияПарестезии в плечевой области нередко являются следствием серьезной патологии. Появление заболеваний ПП и ПЛС в ряде случаев напрямую не зависит от образа жизни человека. Они возникают из-за отягощенной наследственности или возрастного изменения Поделиться «Боль в правом плече» DiggFacebookGoogle+TwitterVKontakte

↓